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차병원 여성의학연구소

가임력 보존이란?

가임력 보존은 가임력(임신을 가능하게 하는 생식 능력) 손상을 가져올 수 있는 치료 예정인 환자들에게, 가임력 손상 전에 시술을 통해 이를 보존해 주는 기술을 말합니다. 생식세포 (난자, 정자, 수정란)는 초저온 상태(-196℃)에서 보관되어 필요 할 때 해동하여 사용될 수 있습니다. 임신 계획이 늦어지는 경우에 젊은 나이에 미리 난자 동결을 시켜 놓는 사회적 난자 동결도 가임력 보존에 포함됩니다

가임력 보존이 필요한 경우

  • 악성 종양 암 종류에 따라 차이가 있기는 하지만, 대부분의 항암 화학, 방사선 요법 및 수술 등의 암치료는 생식세포기능 저하를 야기함으로 가임기의 암환자들에게 가임력 보존 치료가 필요합니다
  • 양성난소종양 크기가 크거나 양측성인 경우 또는 영상 검사 소견 상 악성이 의심되는 경우에는 수술적 종양 제거술이 필수적입니다. 수술 시 종양과 함께 일부 정상 난소 조직도 불가피하게 제거가 되므로 수술 후 난소 기능의 저하가 초래될 가능성이 큽니다.
  • 조기 난소 부전 이른 나이에 난소 기능이 심각하게 저하 되어 있어 40세 이전에 폐경이 예상되는 경우 난소 기능 저하가 더 심해지기 전에 가임력 보존을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
  • 사회적 냉동 결혼이 늦어질 경우, 젊은 나이에 미리 난자 동결을 시켜 미래의 임신가능성을 높일 수 있습니다.

가임력 보존 방법

  • 배아동결 기혼의 여성에게 가능한 가임력 보존법으로 시술법은 난임 환자들의 시험관 아기 시술과 동일합니다. 즉, 8-12일의 자가 과배란 유도 주사제 투여 후 자라난 다수의 난자를 수면 마취하 5-10분 정도의 시술을 통해 체외로 채취합니다. 채취된 난자와 정자를 수정시켜 생성된 배아를 동결 보존합니다. 환자의 생리 주기에 따라 약 2주의 시간이 소요가 됩니다. 치료 일정은 환자의 상태 및 질병 (암 혹은 난소 종양)의 치료 일정에 따라 정해지게 됩니다. 추후 임신을 원할 때 해동하여 바로 자궁 내 이식이 가능합니다.
  • 난자동결 법적으로 혼인 신고를 하지 않은 미혼 여성에게 가능한 가임력 보존법입니다. 시술법은 기본적으로 배아 동결과 유사하나 배우자가 없으므로 채취된 난자만을 동결 보존하게 됩니다. 환자의 생리 주기에 따라 약 2주의 시간이 소요가 됩니다.
    치료 일정은 환자의 상태 및 질병(암 혹은 난소 종양)의 치료 일정에 따라 정해지게 됩니다. 추후 임신을 원할 때 해동하여 정자와 수정 후 체외배양을 거처 자궁 내 이식을 하게 됩니다.
  • 난소조직동결 아직 초경을 경험하지 않은 소아 환자에게 가능한 가임력 보존법입니다. 복강경 수술로 난소 조직 일부를 채취하여 동결 보존해 놓습니다. 난소 조직 동결은 아직은 초기단계 치료법이지만 현재 동결 보존한 난소에서 성숙 난자를 얻기 위한 활발한 연구가 진행 중이며, 근시일 내에 결과가 보고될 것으로 기대하고 있습니다.

난소조직동결

아직 초경을 경험하지 않은 소아 환자에게 가능한 가임력 보존법입니다. 복강경 수술로 난소 조직 일부를 채취하여 동결 보존해 놓습니다. 난소 조직 동결은 아직은 초기단계 치료법이지만 현재 동결 보존한 난소에서 성숙 난자를 얻기 위한 활발한 연구가 진행 중이며, 근시일 내에 결과가 보고될 것으로 기대하고 있습니다.

과베란 유도 주사 투여 및 난자 채취 일정

  • 난자채취 질초음파를 보면서 난자 채취용 바늘을 이용하여 난소에서 난자를 흡입하는 시술입니다. 수면 마취 하에 실시되기 때문에 통증이 없으며 시술 시간은 10분 정도 소요됩니다. 입원 없이 당일 시술로 이루어집니다.

    난자동결 및 해동과정
    (슬러시 질소 유리화 동결법)

차병원 가임력 보존 센터의 강점

  • 1. 유리화 동결법 (vitrification) 세포 내 빙결정이 생성을 억제하고 동결에 소요되는 시간을 단축하여 난자 손상을 최소화 하였습니다.
  • 2. 최첨단 장기간 보관시스템 액체질소 증기를 이용하여 장기간 보관에도 물리적 상해가 없는 난자보관 시스템입니다.
  • 3. 최고 수준의 동결난자를 이용한 임신성공률 가장 오랜 연구와 많은 경험으로 최고를 자부합니다.

수상내역

  • 2005년 제61차 미국/캐나다 연합 난임학회 영상논문분야 최우수 논문상 수상
  • 2000년 제56차 미국난임학회 최우수 영상 논문상 수상
    “난자동결법에 금속 그리드를 이용한 유리화 동결법의 도입과 세계최초의 임신 및 분만 성공”
  • 1998년 제54차 미국난임학회 및 제 16차 세계 불임학회 우수 포스터상 수상
    “유리화 동결법을 통해 동결보존 되었던 난자의 수정과 체외배양을 통한 배반포 형성에 관한 연구”